平肝散瘀汤辅助治疗急性脑出血肝阳暴亢、风火上扰证患者的疗效分析

目的探讨平肝散瘀汤辅助治疗急性脑出血肝阳暴亢、风火上扰证患者的临床疗效。方法选取120例急性脑出血患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予平肝散瘀汤,早晚各1次。观察两组治疗第1、7及14天临床症状及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,治疗4周后血肿吸收情况,治疗第1及14天的一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平,并对两组的临床疗效进行评价。结果治疗后第7及14天两组中医症候积分、NIHSS评分均显著下降(均P<0.05),且观察组下降更为明显(均P<0.05)。观察组治疗后4周全部吸收率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ET均显著下降(P<0.05),NO均显著上升(P<0.05),且观察组ET低于对照组(P<0.05),NO高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论平肝散瘀汤可以显著改善急性脑出血肝阳暴亢、风火上扰证的临床症状,保护患者神经功能,促进血肿的吸收,其作用机制可能与下调ET水平,上调NO水平有关。     

生物反馈训练治疗功能性便秘188例

目的:探讨生物反馈疗法治疗功能性便秘的疗效.方法:对符合罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准的188例患者行肛管压力测定和盆底肌电评估,实施生物反馈治疗.结果:188例中174例临床症状和肛管肌电图均得到极大改善.结论:生物反馈是治疗功能性便秘尤其是功能性排便障碍的有效方法.     

前列腺炎和阴道炎患者中细菌L型感染情况的调查

目的　调查慢性细菌性前列腺炎和阴道炎患者中细菌L型感染情况 ,以引起临床医师的注意。方法　分别取受检者的前列腺液和阴道分泌物标本按常规作需氧菌、厌氧菌及细菌L型培养。培养所得的细菌L型菌株进行返祖和鉴定。并对其中 5 0例细菌L型培养阳性患者经一年抗菌治疗后复查 ,将复查培养所得的细菌L型除返祖鉴定外再通过涂片、细胞壁染色加以确诊。结果　 63 1例患者标本中细菌L型培养阳性 2 78例( 44 .0 % ) ,其中 2 68例经返祖证实与变异前的原始菌混合感染 ;单纯细菌L型培养阳性 10例 ( 3 .6% ) ;2 78株细菌L型经返祖试验及鉴定分别为 :金黄色葡萄球菌 2 3 0例 ( 82 .7% )、粪链球菌 2 6例 ( 9.4% )、大肠埃希菌 18例( 6.5 % )、铜绿假单胞菌 4例 ( 1.4% )。经一年抗菌治疗后复查的 5 0例原细菌L型阳性患者中有 5例细菌培养阴性 ,45例单纯细菌L型培养阳性 ,占 90 % ,经涂片、细胞壁染色证实大部分 (约 80 %以上 )菌体无细胞壁 ,呈多形态。结论　提示对前列腺炎和阴道炎患者增加细菌L型常规检查 ,可与细菌培养的结果互补 ,提高检出率 ;细菌L型对常规抗菌药物敏感性低     

祛痰消脂益肝汤治疗脂肪肝的临床探索

目的：探索祛痰消脂益肝汤治疗脂肪肝。方法：将84名50～60岁检查出脂肪肝的机关工作人员，随机分为两组，治疗组服祛痰消脂益肝汤治疗，对照组服降血脂西药治疗，连续治疗3个月，经血脂检查和B超判断治疗效果。结果：在上述各项检查中治疗组的效果都优于对照组。结论：祛痰消脂益肝汤治疗脂肪肝有肯定的疗效。     

腺样体肥大对儿童智力影响的临床研究

目的 探讨腺样体肥大对儿童智力的影响,进一步指导临床.方法 采用韦氏儿童智力量表-第四版(中文版)(WISC-IV)对腺样体肥大患儿30例(研究组)及本院健康体检正常儿童27例(正常对照组)进行智力测验,计算言语理解指数(VCI)、知觉推理指数(PRI)、工作记忆指数(WMI)、加工速度指数(PSI)和总智商(FSIQ).结果 研究组WISC-IV类同、词汇、理解、积木、图画概念、矩阵推理、背数及译码分均低于正常对照组[(7.4±3.0)分vs (11.7±1.8)分、(5.4±2.1)分vs (8.0±3.1)分、(7.3±2.2)分vs (10.5±3.3)分、(9.0±2.4)分vs (11.1±2.6)分、(7.4±2.9)分vs(10.1±2.6)分、(6.7±2.3)分vs(8.9±2.1)分、(8.7±2.2)分vs (10.5±2.4)分及(6.7±2.2)分vs(8.0±2.4)分],其差异均有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05),而两组字母数字[(8.4±2.2)分vs(8.7±2.7)分]和符号检索[(8.2±2.9)分vs(8.4±2.6)分]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组量表总智商、言语理解指数及知觉推理指数低于正常对照组(81.9±9.0 vs 95.6 ±7.1、80.9 ±10.8 vs98.9±13.4、84.9±13.1 vs 99.4±10.9),其差异均有统计学意义(P＜0.01),虽工作记忆指数及加工速度指数稍低于正常对照组(91.1 ±10.5 vs 95.9± 13.0;85.3± 12.2 vs 91.0± 10.8),但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童腺样体肥大对其智力发育有一定的影响,对儿童腺样体肥大者应用WISC-IV进行评估与监测,并早期干预有利于儿童智力的发育.     

喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中的应用

目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月～9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.     

老年结、直肠癌围手术期并存病处理体会

目的探讨高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期处理。方法回顾性分析,2000年1月～2006年12月间,收治124例70岁以上有并存病的结、直肠癌病人的外科治疗。结果并存心脏病78例;高血压33例;糖尿病25例;呼吸系统疾病25例;肾功能异常32例;肝功能异常14例;贫血52例;低蛋白血症82例。术后并发症有肠瘘4例;伤口裂开4例;伤口感染16例;肺部感染6例;心功能不全2例。围手术期死亡4例。结论虽然并存病增加了手术风险,但术前全面了解病情,加强并存病的围手术期处理,可大大提高手术成功率,降低手术死亡率和并发症发生率。     

140例药品不良反应回顾性分析

目的探讨发生药品不良反应的因素。方法对2004年8月～2006年8月医院收集的药品不良反应报告分别从药物种类、抗微生物类别、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄等进行统计分析。结果140例ADR报告中,抗感染药物占首位,为72.86%。最常见的临床表现为皮肤及其附件损伤45.91%,男性ADR发生率多于女性,儿童ADR发生率较高。免疫力低下病人、中药注射液的ADR较为严重,有不少ADR药品说明书中没有记载。结论药品不良反应发生与多种因素有关,加强ADR监测、合理使用抗感染药物、加强对中药注射液的质量监控,是防止ADR发生的关键。     

肾性贫血的中医药治疗进展

肾性贫血(RA)是指各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足,或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而致的贫血,是慢性肾功能衰竭(CRF)最常见的并发症之一.贫血程度往往与肾功能减退程度呈正相关.RA是影响CRF患者生存质量的一个重要因素,纠正贫血是一个非常棘手的问题,在疾病的某一阶段甚至成为主要矛盾.     

温阳壮督汤治疗慢性鼻炎53例

慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，多发生于青少年者，大多间歇性鼻塞反复发作、遇寒加重、鼻涕量多而黏、鼻音重、迁延难愈，伴或不伴头昏、耳鸣、记忆力减退、嗅觉不敏等症状。笔者在2001年11月至2007年3月门诊工作中，自拟温阳壮督汤治疗慢性鼻炎53例，获得较好疗效，报道如下。